Nutritional support before surgical procedure in non-cancer patients

Przygotowanie żywieniowe do operacji z powodu choroby nienowotworowej przed przyjęciem do szpitala

Jacek Szopiński^✉^1,2Marlena Jakubczyk²Aleksandra Różowicz²

¹Katedra Chirurgii Ogólnej i Transplantologii, Klinika Chirurgii Wątroby i Chirurgii Ogólnej Collegium Medicum w Bydgoszczy Uniwersytetu Mikołaja Kopernika w Toruniu, ul. M. Curie Skłodowskiej 9, 85–094 Bydgoszcz, PL

²Zespół Żywieniowy i Poradnia Domowego Żywienia Dojelitowego i Pozajelitowego, Szpital Uniwersytecki Nr 1 w Bydgoszczy, ul. M. Curie Skłodowskiej 9, 85–094 Bydgoszcz, PL

^✉Jacek Szopiński — jacek.szopinski@wp.pl

Otrzymano: 19.12.2014Zaakceptowano: 24.12.2014Opublikowano: 31 December 2014

e-ISSN: 2084-2708 (primary version)p-ISSN: 2083-0033 (print version)

Abstract (PDF)Full Text (PDF)

Streszczenie

Wstęp

Niedożywienie (ang. undernutri􀆟on), w różnych jego formach, dotyczy stosunkowo niewielkiej części społeczeństwa europejskiego. Na podstawie badań brytyjskich szacuje się, że w krajach środkowo- i zachodnioeuropejskich niedożywienie dotyczy ok. 5% ogólnej liczby ludności a ok. 2% jest ciężko niedożywiona. W skali globalnej niedożywienie dotyczy ok. 12,5% populacji i jest największe w krajach rozwijających się.

Opis przypadku

W artykule opisano przypadek 72–letniego chorego z przepukliną brzuszną pooperacyjną oraz cechami przepuszczającej niedrożności przygotowywanego do zabiegu plastyki przepukliny. Omówiono elementy postępowania przedoperacyjnego i zalecenia żywieniowe. Przedstawiono dostępne doustne suplementy diety stosowane w okresie przedoperacyjnym i zasady ich stosowania.

Wnioski

U chorych z prawidłowym stanem odżywienia lub niedożywionych w stopniu lekkim lub umiarkowanym nie należy odraczać zabiegu operacyjnego ani włączać leczenia żywieniowego natomiast niezwykle korzystna jest suplementacja białka i innych składników pokarmowych w postaci doustnych suplementów diety stosowanych krótko (5–7 dni) przed przyjęciem do szpitala. W tym okresie wskazane jest wsparcie dietetyka klinicznego.

Keywords:niedożywienieżywienie przedoperacyjnedoustne suplementy diety

Abstract

Introduction

Malnutrition (English: undernutri􀆟on), in its various forms, affects a relatively small proportion of the European population. Based on British studies, it is estimated that in the Central and Western European countries malnutrition affects approx. 5% of the total population and about 2% are severely malnourished. Globally, malnutrition affects about 12.5% of the population and is highest in developing countries.

Case Report

The article describes the case of a 72-year-old patient with a postoperative ventral hernia and features of permeable obstruction being prepared for hernia repair. The elements of management are discussed preoperative management and nutritional recommendations. The available oral nutritional supplements used in the in the preoperative period and the principles of their use.

Conclusions

In patients with normal nutritional status or mild to moderate malnutrition, do not surgery should be postponed, nor should nutritional treatment be included, while it is extremely beneficial to supplementation of protein and other nutrients in the form of oral supplements used briefly (5-7 days) before hospital admission. During this period, the support of a clinical dietitian is advisable.

Keywords:Malnutritionpreoperative nutritionoral nutritional supplements

References

1.Sobotka, L. (red.). Podstawy żywienia klinicznego. Scientifica; 2013.
2.Weimann, A. and Braga, M. and Harsanyi, L. and others. ESPEN Guidelines on enteral nutrition: Surgery including organ transplantation. Clinical Nutrition 2006 ; 25 : 224–44.
3.Smedley, F. and Bowling, M. and James, E. and others. Randomized clinical trial of preoperative and postoperative oral nutritional supplements on clinical course and cost of care. Br. J. Surg. 2004 ; 91 : 983–90.
4.Hegazi, R.A. and Hustead, D.S. and Evans, D.C.. Preoperative standard oral nutrition supplements vs immunonutrition: results of a systematic review and meta-analysis. J. Am. Coll. Surg. 2014 ; 219 : 1078–98.

Komentarze (0)

Brak komentarzy.

Zaloguj się aby dodać komentarz.

Publications