from surgery121Resolved
Mom, I feel bad...
Author: Dominik Haus
0 questionsMediumCreated: 16 Mar 2026
Case description
QUIZ: Do lekarza POZ zgłasza się matka z 9-letnim chłopcem. Mały pacjent jest osłabiony, zgłasza bóle głowy i gardła utrzymujące się od kilku dni, a od rana także ból podczas żucia. Matka twierdzi, że u syna utrzymuje się stan podgorączkowy. Pytanie quizowe: Jakie proponujecie rozpoznanie i leczenie? Data podania rozwiązania: 17.12.2009r. godzina 21
QUIZ: Do lekarza POZ zgłasza się matka z 9-letnim chłopcem. Mały pacjent jest osłabiony, zgłasza bóle głowy i gardła utrzymujące się od kilku dni, a od rana także ból podczas żucia. Matka twierdzi, że u syna utrzymuje się stan podgorączkowy.
Pytanie quizowe: Jakie proponujecie rozpoznanie i leczenie?
Data podania rozwiązania: 17.12.2009r. godzina 21
Formulate your answer
Submitted answers (14)
MMader13.12.2009 18:58
za mało danych.
proszę o badanie fizykalne: szczególnie intersuje mnie jak wygląda gardło, węzły chłonne, ślinianki.
z badań zawsze warto zrobić morfologię krwi z rozmazem.
MMader13.12.2009 18:58
za mało danych.<br />proszę o badanie fizykalne: szczególnie intersuje mnie jak wygląda gardło, węzły chłonne, ślinianki.<br />z badań zawsze warto zrobić morfologię krwi z rozmazem.
xray181514.12.2009 01:13
Dodatkowo wywiad - czy coś podobnego wystąpiło u kogoś w rodzinie i czy pacjent nie jadł dziczyzny lub mięsa niewiadomego pochodzenia??
xray181514.12.2009 01:13
Dodatkowo wywiad - czy coś podobnego wystąpiło u kogoś w rodzinie i czy pacjent nie jadł dziczyzny lub mięsa niewiadomego pochodzenia??
sloneczko_anja14.12.2009 14:34
w wywiadzie uwzględnić jeszcze czy nie było podobnych przypadków w szkole.
później z badań dodatkowych morf. z rozmazem, OB, CRP ASO
sloneczko_anja14.12.2009 14:34
w wywiadzie uwzględnić jeszcze czy nie było podobnych przypadków w szkole.<br />później z badań dodatkowych morf. z rozmazem, OB, CRP ASO
sloneczko_anja14.12.2009 14:41
aha kał na pasożyty
sloneczko_anja14.12.2009 14:41
aha kał na pasożyty
Dominik Haus14.12.2009 19:12
Z wywiadu - w rodzinie nie było żadnych przypadków podobnych objawów, pacjent nie jadł żadnego mięsa niewiadomego pochodzenia.
Badanie fizykalne - gardło zaczerwienione, okoliczne węzły chłonne po lewej stronie powiększone, lewa ślinianka powiększona.
Z badań dodatkowych (odchylenia) - leukocytoza, w rozmazie podwyższony odsetek limfocytów, OB i CRP podwyższone, ASO ujemne.
Kał na pasożyty - ujemny
Dominik Haus14.12.2009 19:12
Z wywiadu - w rodzinie nie było żadnych przypadków podobnych objawów, pacjent nie jadł żadnego mięsa niewiadomego pochodzenia.<br /><br />Badanie fizykalne - gardło zaczerwienione, okoliczne węzły chłonne po lewej stronie powiększone, lewa ślinianka powiększona.<br /><br />Z badań dodatkowych (odchylenia) - leukocytoza, w rozmazie podwyższony odsetek limfocytów, OB i CRP podwyższone, ASO ujemne.<br /><br />Kał na pasożyty - ujemny
diabeł14.12.2009 19:24
odpowiedzi na postawione pytanie, przy informacjach jakie mamy, myślę o:
- śwince ( leczenie: leki przeciwgorączkowe w razie potrzeby, unikanie ostrych przypraw, słodkiego i kwaśnego, pozostanie w domu, obserwacja czy nie pojawia się ból jąder lub inne niepokojące objawy, do kontroli za 5 dni lub w razie znacznego pogorszenia, infekcja z zapaleniem gardła mogła tylko być mechanizmem spustowym osłabiającym odporność)
- ewentualnie sprawdzić czy nie występuja jakaś duża próchnica zębów, nie wyżynają się któreś z tylnych zębów stałych... bo rozumiem, że to pełne badanie fizykalne
diabeł14.12.2009 19:24
odpowiedzi na postawione pytanie, przy informacjach jakie mamy, myślę o:<br />- śwince ( leczenie: leki przeciwgorączkowe w razie potrzeby, unikanie ostrych przypraw, słodkiego i kwaśnego, pozostanie w domu, obserwacja czy nie pojawia się ból jąder lub inne niepokojące objawy, do kontroli za 5 dni lub w razie znacznego pogorszenia, infekcja z zapaleniem gardła mogła tylko być mechanizmem spustowym osłabiającym odporność)<br />- ewentualnie sprawdzić czy nie występuja jakaś duża próchnica zębów, nie wyżynają się któreś z tylnych zębów stałych... bo rozumiem, że to pełne badanie fizykalne
Dominik Haus14.12.2009 23:13
Nie ma żadnej próchnicy ani żadnego problemu stomatologicznego. Trafiłeś oczywiście - jest to świnka aczkolwiek dość nietypowa postać, bo w 75% mamy do czynienia z obustronnym powiększeniem ślinianek - u naszego pacjenta powiększona jest tylko ślinianka lewa. Gratuluję.
Dominik Haus14.12.2009 23:13
Nie ma żadnej próchnicy ani żadnego problemu stomatologicznego. Trafiłeś oczywiście - jest to świnka aczkolwiek dość nietypowa postać, bo w 75% mamy do czynienia z obustronnym powiększeniem ślinianek - u naszego pacjenta powiększona jest tylko ślinianka lewa. Gratuluję.