First patient

Doktor Brajan Ż. miał tej nocy pierwszy samodzielny dyżur w SOR. Nie powinien go mieć, bo jest dopiero na pierwszym roku specjalizacji z interny, ale starsi koledzy naciskali, dyrektor zaproponował niezłą stawkę, a sam zainteresowany się zgodził. Była godzina 1:05, gdy do przesuwnych bram triage'owych wkroczył, a właściwie wkuśtkał Pan Marian. Ów 59-latek, który właśnie rzucił palenie z uwagi na długoletnie namowy żony Grażyny i dwumiesięczne namowy kochanki Beaty miał tego dnia zły humor. Od rana w biurze bolała go prawa noga, a miał do załatwienia mnóstwo spraw w mieście. W południe łyknął pierwszą tabletkę ibuprofenu i podnosząc nogawkę od spodni zauważył, że łydkę ma w kolorze czerwonym. Przypomniał sobie, że w nocy spał na prawym boku ze zgiętym kolanem i skojarzył ten fakt z obecnym stanem. Wsiadając do samochodu łyknął kolejny ibuprofen (od razu dwie tabletki) i pojechał na spotkanie z klientem. Po godz. 17 dotarł do sklepu, gdzie kupił Beacie nowy telewizor plazmowy fullHD, wrócił do domu, ale przypomniał sobie, że miał także kupić Grażynie z okazji wyprzedaży na rocznicę nowy tablet 15 cali LTE, więc wrócił ponownie o sklepu, gdzie spędził uciążliwe 2 godziny. Noga bolała coraz mocniej, zaserwował więc sobie jeszcze 3 tabletki ibuprofenu i kilka tabletek dla rzucających palenie. W domu po kolacji próbował odpocząć, ale noga bolała coraz mocniej, a żona stwierdziwszy, że jest spuchnięta jak bania kazała mu jechać do szpitala. Opierał się jeszcze przez 3 godziny, ale ból był nie do wytrzymania, więc z trudem bo z trudem, chcąc nie chcąc pojechał autem do SOR. Spodziewał się, że po północy nie będzie kolejki i tak też było. Doktor Brajan Ż. przyjął i zbadał chorego. Stwierdził bolesny, ciastowaty obrzęk prawego podudzia i stopy ze znaczną tkliwością palpacyjną i 4-centymetrową różnicą w obwodzie. Ponadto stwierdził otyłość brzuszną i obustronnie powiększone, twarde, niebolesne węzły chłonne pachwinowe. W badaniu podmiotowym usłyszał, że pacjent nie pali, ale wyniesiona ze studiów dociekliwość sprawiła, że dowiedział się zarówno o 40-letnim nikotynizmie, jak i siedzącej pracy, braku stwierdzonych chorób przewlekłych i wszystkich innych szczegółach minionego dnia pana Mariana z wyłączeniem faktu, że telewizor fullHD został kupiony dla Beaty.