from pediatrics87Resolved

One-year-old child with runny nose and cough

Author: NorwegianWood

0 questionsMediumCreated: 16 Mar 2026

Case description

Opis przypadku: 11 - miesięczne dziecko przybyło na izbę przyjęć z katarem, uciążliwym kichaniem oraz kaszlem - objawy te utrzymują się u niego od 3 dni. Podczas pobytu na izbie objawy nasiliły się, szczególnie kaszel. W badaniu fizykalnym stwierdzono że dziecko jest w umiarkowanej niewydolności oddechowej z mocno zaczerwienionym nosem, nadmiernie poszerzoną klatką piersiową oraz łatwo słyszalnym świszczeniem podczas oddechu bez rzężenia. Wyniki posiadanych badań dodatkowych : Wykonano RTG klatki piersiowej Pytanie QUIZowe: Jaka by była Wasza diagnoza oraz najbardziej prawdopodobna etiologia tejże choroby? Data podania rozwiązania przez autora: 19.11.2009 Opis przypadku: 11 - miesięczne dziecko przybyło na izbę przyjęć z katarem, uciążliwym kichaniem oraz kaszlem - objawy te utrzymują się u niego od 3 dni. Podczas pobytu na izbie objawy nasiliły się, szczególnie kaszel. W badaniu fizykalnym stwierdzono że dziecko jest w umiarkowanej niewydolności oddechowej z mocno zaczerwienionym nosem, nadmiernie poszerzoną klatką piersiową oraz łatwo słyszalnym świszczeniem podczas oddechu bez rzężenia. Wyniki posiadanych badań dodatkowych: Wykonano RTG klatki piersiowej Pytanie QUIZowe: Jaka by była Wasza diagnoza oraz najbardziej prawdopodobna etiologia tejże choroby? Data podania rozwiązania przez autora: 19.11.2009
Formulate your answer

Submitted answers (14)

Michał
Michał16.11.2009 20:48
Zapalenie oskrzeli, etiologia - statystycznie rzecz ujmując - RSV.
Michał
Michał16.11.2009 20:48
Zapalenie oskrzeli, etiologia - statystycznie rzecz ujmując - RSV.
NorwegianWood
NorwegianWood16.11.2009 21:03
Czy zgadzacie się z Michałem?:-) Co skłania Cię do takich wniosków? Rozwiń proszę skrót RSV:-)
NorwegianWood
NorwegianWood16.11.2009 21:03
Czy zgadzacie się z Michałem?:-) Co skłania Cię do takich wniosków?<br />Rozwiń proszę skrót RSV:-)
Michał
Michał16.11.2009 21:25
RSV - respiratory syncytial virus, czyli jakiś wirus który wywołuje infekcję dróg oddechowych a w mikroskopie tworzy piękne syncytia :-)<br /><br />Oczywiście na 100% przekonany nie jestem, ale czym mogę się obronić:<br /><br />1. statystyka - RSV to najczęstszy patogen wywołujący zakażenia dolnych dróg oddechowych u niemowląt i małych dzieci<br />2. choroba rozpoczęła się katarem i kaszlem (mało specyficzne), aczkolwiek na pediatrii mnie kiedyś uczono, że katar kojarzyć należy z wirusami (oczywiście w zależności od wyglądu wydzieliny)<br />3. świsty bez rzężeń - to ważne, bo z grubsza można ustalić które "piętro" układu oddechowego jest zajęte<br />4. oczywiście rozpoznanie ostrego zapalenia oskrzeli o etiologii wirusowej można postawić gdy mamy pewność, że wykluczyliśmy zapalenie płuc<br /><br />Ale wcale nie zdziwię się gdy będzie inaczej, bo pediatria dla mnie to tabula rasa :D
Michał
Michał16.11.2009 21:25
RSV - respiratory syncytial virus, czyli jakiś wirus który wywołuje infekcję dróg oddechowych a w mikroskopie tworzy piękne syncytia :-) Oczywiście na 100% przekonany nie jestem, ale czym mogę się obronić: 1. statystyka - RSV to najczęstszy patogen wywołujący zakażenia dolnych dróg oddechowych u niemowląt i małych dzieci 2. choroba rozpoczęła się katarem i kaszlem (mało specyficzne), aczkolwiek na pediatrii mnie kiedyś uczono, że katar kojarzyć należy z wirusami (oczywiście w zależności od wyglądu wydzieliny) 3. świsty bez rzężeń - to ważne, bo z grubsza można ustalić które "piętro" układu oddechowego jest zajęte 4. oczywiście rozpoznanie ostrego zapalenia oskrzeli o etiologii wirusowej można postawić gdy mamy pewność, że wykluczyliśmy zapalenie płuc Ale wcale nie zdziwię się gdy będzie inaczej, bo pediatria dla mnie to tabula rasa :D
Mateusz Palczewski
Mateusz Palczewski18.11.2009 17:41
Czy dziecko ma gorączkę? Jak wygląda gardło i migdałki?
Mateusz Palczewski
Mateusz Palczewski18.11.2009 17:41
Czy dziecko ma gorączkę? Jak wygląda gardło i migdałki?
Michał
Michał22.11.2009 09:43
NorwegianWood: prosimy o jakieś komentarze ;-)
Michał
Michał22.11.2009 09:43
NorwegianWood: prosimy o jakieś komentarze ;-)
NorwegianWood
NorwegianWood23.11.2009 14:55
Przepraszam bardzo za opóźnienie:-) Cóż mogę powiedzieć, Michał świetnie odgadł moją prostą zagadkę ze świetnym wyjaśnieniem :-):-)
NorwegianWood
NorwegianWood23.11.2009 14:55
Przepraszam bardzo za opóźnienie:-)<br />Cóż mogę powiedzieć, Michał świetnie odgadł moją prostą zagadkę ze świetnym wyjaśnieniem :-):-)
Michał
Michał23.11.2009 16:11
Uffff...bo już się martwiłem :-)<br /><br />Dodam jeszcze że na zdjęciu RTG nie widać cech zapalenia płuc, a jak połączymy to z tym, co wysłuchaliśmy, wychodzi nam podręcznikowy bronchit :-)
Michał
Michał23.11.2009 16:11
Uffff...bo już się martwiłem :-) Dodam jeszcze że na zdjęciu RTG nie widać cech zapalenia płuc, a jak połączymy to z tym, co wysłuchaliśmy, wychodzi nam podręcznikowy bronchit :-)