Increasing pain in the lower abdomen

1. Czy dolegliwościom bólowym brzucha towarzyszą trudności w oddawaniu moczu, bolesne parcia, pieczenie? Czy dolegliwości bólowe od razu były zlokalizowane w podbrzuszu? 2. Czy pacjentka regularnie miesiączkuje, kiedy była ostatnia miesiączka? Czy współżyje i, czy się zabezpiecza? Czy zauważyła krew, upławy z dróg rodnych w ostatnim czasie? 3. Czy ostatnio nie schudła, czy nie jest osłabiona? Czy regularnie się wypróżnia, kiedy był ostatni stolec? 4.Proszę o badanie ogólne moczu, morfologię z rozmazem, CRP, prokalcytoninę, test ciążowy, B-hCG, usg jamy brzusznej i usg głowicą dopochwową. 5. Rozpoznanie wstępne: pęknięta ciąża pozamaciczna 6. Rozpoznanie różnicowe: ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, PID, zakażenie układu moczowego, pęknięta torbiel jajnika

1. Czy dolegliwościom bólowym brzucha towarzyszą trudności w oddawaniu moczu, bolesne parcia, pieczenie? Czy dolegliwości bólowe od razu były zlokalizowane w podbrzuszu?<br />2. Czy pacjentka regularnie miesiączkuje, kiedy była ostatnia miesiączka? Czy współżyje i, czy się zabezpiecza? Czy zauważyła krew, upławy z dróg rodnych w ostatnim czasie?<br />3. Czy ostatnio nie schudła, czy nie jest osłabiona? Czy regularnie się wypróżnia, kiedy był ostatni stolec?<br />4.Proszę o badanie ogólne moczu, morfologię z rozmazem, CRP, prokalcytoninę, test ciążowy, B-hCG, usg jamy brzusznej i usg głowicą dopochwową.<br />5. Rozpoznanie wstępne: pęknięta ciąża pozamaciczna<br />6. Rozpoznanie różnicowe: ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, PID, zakażenie układu moczowego, pęknięta torbiel jajnika

1. Poza pytaniami @Iwonka, należy jeszcze zapytać, kiedy dokładnie zaczęły się dolegliwości, w jakich okolicznościach, jak przebiegały. Kiedy ból się nasilał? Czy pacjentka wiązałaby to z jakąś przyczyną?<br />Czy wystąpił jakiś uraz?<br /><br />2. Dodatkowo: nieswoiste zapalenia jelita: CU, LCD. Inne schorzenia przewodu pokarmowego: perforacja, niedrożność, zadzierzgnięcie, itp. Krwawienia!<br /><br />3. Zmierzyć ciśnienie krwi. Od razu pobrać krew na morfologię z rozmazem. Zrobić USG jamy brzusznej. Trzeba wykluczyć krwawienie, niedrożności. W razie czego trzeba przeciwdziałać wstrząsowi. W dalszym ciągu test ciążowy i USG dopochwowe również. CRP będzie pomocniczo, bo w tym stanie prawdopodobnie i tak będzie wysokie.

1. Poza pytaniami @Iwonka, należy jeszcze zapytać, kiedy dokładnie zaczęły się dolegliwości, w jakich okolicznościach, jak przebiegały. Kiedy ból się nasilał? Czy pacjentka wiązałaby to z jakąś przyczyną? Czy wystąpił jakiś uraz? 2. Dodatkowo: nieswoiste zapalenia jelita: CU, LCD. Inne schorzenia przewodu pokarmowego: perforacja, niedrożność, zadzierzgnięcie, itp. Krwawienia! 3. Zmierzyć ciśnienie krwi. Od razu pobrać krew na morfologię z rozmazem. Zrobić USG jamy brzusznej. Trzeba wykluczyć krwawienie, niedrożności. W razie czego trzeba przeciwdziałać wstrząsowi. W dalszym ciągu test ciążowy i USG dopochwowe również. CRP będzie pomocniczo, bo w tym stanie prawdopodobnie i tak będzie wysokie.

Iwonka 1Pacjentka neguje trudności w oddawaniu moczu. Nie jest w stanie określić czy ból od początku zlokalizowany był w podbrzuszu. 2U pacjentki występują zaburzenia cyklu, przeważnie 5-10/21-35.Więc nie jest w stanie dokładnie określić Ostatnio zdarzył się jej przypadkowy kontakt seksualny bez zabezpieczenia. Neguje krwawienie i upławy z dróg rodnych. 3Pacjentka nie zauważyła zmian w swoim wyglądzie (Rodzice podają że trochę utyła). 4Wypróżnia się regularnie ostatni stolec by dzień przed przyjęciem do szpitala

Iwonka<br />1Pacjentka neguje trudności w oddawaniu moczu. Nie jest w stanie określić czy ból od początku zlokalizowany był w podbrzuszu.<br />2U pacjentki występują zaburzenia cyklu, przeważnie 5-10/21-35.Więc nie jest w stanie dokładnie określić Ostatnio zdarzył się jej przypadkowy kontakt seksualny bez zabezpieczenia. Neguje krwawienie i upławy z dróg rodnych.<br />3Pacjentka nie zauważyła zmian w swoim wyglądzie (Rodzice podają że trochę utyła).<br />4Wypróżnia się regularnie ostatni stolec by dzień przed przyjęciem do szpitala

greenrzekotka 1 Dolegliwości zaczęły się przed 4 dniami, kiedy pacjentka kładła się spać. Na początku by to po prostu dyskomfort w podbrzuszu, który się nasilał .Ból nasila się podczas typowej aktywności (pacjentka leży).Nie wie co może być przyczyną. Neguje urazy

greenrzekotka<br />1 Dolegliwości zaczęły się przed 4 dniami, kiedy pacjentka kładła się spać. Na początku by to po prostu dyskomfort w podbrzuszu, który się nasilał .Ból nasila się podczas typowej aktywności (pacjentka leży).Nie wie co może być przyczyną. Neguje urazy

Rzeczywiście, trzeba przyjrzeć się sprawie ciąży. I jak tam wyniki badań?

Rzeczywiście, trzeba przyjrzeć się sprawie ciąży.<br /><br />I jak tam wyniki badań?

Test ciążowy dal wynik pozytywny zlecono USG dopochwowe które wylazło: ciążę jajowodową .Pacjentka w trybie pilnym została poddana laparoskopowej salpingektomii

Test ciążowy dal wynik pozytywny zlecono USG dopochwowe które wylazło: ciążę jajowodową .Pacjentka w trybie pilnym została poddana laparoskopowej salpingektomii