from radiology65Resolved

Loss of consciousness

Author: andy279

2 questionsMediumCreated: 16 Mar 2026

Case description

Opis Przypadku : 28-letni mężczyzna stracił przytomność w łazience, po 20 minutach żona zaniepokojona znajduje go w leżącego w łazience i dzwoni po PR, w mieszkaniu znajduje się także w osobnym pokoju ich 6 miesięczny syn. Mieszkanie jest starego budownictwa Kamienica w jednej Dzielnic Szczecina.

Questions

  1. Jakie inne jednostki Systemu powinny się tam udać?
  2. Gdzie powinień zostać przetransportowany poszkodowany?
Formulate your answer

Submitted answers (16)

majlinka07.11.2009 15:40
1) podstawowe dane, adres. czy poszkodowany leczy się na coś? czy zgłaszał jakieś dolegliwości? czy mają piecyk gazowy (junkers) w łazience? <br />2) dodatkowo wezwać straż pożarną -> stara kamienica, pierwsze skojarzenie nieszczelny piecyk gazowy w łazience<br />3)terapia w komorze hiperbarycznej najbardziej wskazana, jeśli to zaczadzenie
majlinka07.11.2009 15:40
1) podstawowe dane, adres. czy poszkodowany leczy się na coś? czy zgłaszał jakieś dolegliwości? czy mają piecyk gazowy (junkers) w łazience? 2) dodatkowo wezwać straż pożarną -> stara kamienica, pierwsze skojarzenie nieszczelny piecyk gazowy w łazience 3)terapia w komorze hiperbarycznej najbardziej wskazana, jeśli to zaczadzenie
cat_anonim07.11.2009 15:41
1) Dokładny adres, kiedy i co się stało?Czy poszkodowany oddycha? Czy się porusza? Ile osób poszkodowanych? Wiek poszkodowanego/choroby istniejące u poszkodowanego Czy w domu jest ogrzewanie centralne czy piec? Czy pozostali domownicy mają podobne objawy? Skoro wiemy, że w mieszkaniu znajduje się również 6-miesięczne dziecko to czy nie jest zasinione lub nadmiernie zaczerwienione. Zależnie od dalszych odpowiedzi należy zadawać dalsze pytania 2)Przyczyna utraty przytomności nieznana może to być równie dobrze uraz, tętniak, jak i zatrucie tlenkiem węgla. Ponieważ założono w quizie, że są potrzebne dodatkowe jednostki systemu może to być zatrucie tlenkiem węgla w związku z czym prosiłbym o przyjazd: 1 Jednostki Straży Pożarnej 1 Karetki specjalistycznej (opcjonalnie, w zależności od potrzeb potwierdzonych wywiadem dodatkowa 1 karetka specjalistyczna z pediatrą) 3)Decyzja o transporcie poszkodowanego na tym etapie nie jest możliwa. Potrzeba więcej informacji z badania podmiotowego i przedmiotowego. Przyczyn utraty przytomności może być bardzo wiele i z informacji dostarczonych w quizie nic nie wynika. Pomysł bardzo dobry ale ilość danych zdecydowanie zbyt mała dla wdrożenia czynności ratunkowych. P.S. Lepsze pole do popisu dałby scenariusz uwzględniający już zebrany wywiad przez dyspozytora i opis sytuacji na miejscu ;-)
cat_anonim07.11.2009 15:41
1) Dokładny adres, kiedy i co się stało?Czy poszkodowany oddycha? Czy się porusza?<br />Ile osób poszkodowanych?<br />Wiek poszkodowanego/choroby istniejące u poszkodowanego<br />Czy w domu jest ogrzewanie centralne czy piec?<br />Czy pozostali domownicy mają podobne objawy?<br />Skoro wiemy, że w mieszkaniu znajduje się również 6-miesięczne dziecko to czy nie jest zasinione lub nadmiernie zaczerwienione. <br />Zależnie od dalszych odpowiedzi należy zadawać dalsze pytania<br /><br />2)Przyczyna utraty przytomności nieznana może to być równie dobrze uraz, tętniak, jak i zatrucie tlenkiem węgla. Ponieważ założono w quizie, że są potrzebne dodatkowe jednostki systemu może to być zatrucie tlenkiem węgla w związku z czym prosiłbym o przyjazd:<br />1 Jednostki Straży Pożarnej<br />1 Karetki specjalistycznej<br />(opcjonalnie, w zależności od potrzeb potwierdzonych wywiadem dodatkowa 1 karetka specjalistyczna z pediatrą)<br /><br />3)Decyzja o transporcie poszkodowanego na tym etapie nie jest możliwa. Potrzeba więcej informacji z badania podmiotowego i przedmiotowego.<br /><br />Przyczyn utraty przytomności może być bardzo wiele i z informacji dostarczonych w quizie nic nie wynika. Pomysł bardzo dobry ale ilość danych zdecydowanie zbyt mała dla wdrożenia czynności ratunkowych.<br /><br />P.S.<br />Lepsze pole do popisu dałby scenariusz uwzględniający już zebrany wywiad przez dyspozytora i opis sytuacji na miejscu ;-)
andy279
andy27907.11.2009 20:27
W łazience znajduję się piecyk(JUNKERS) Straż stwierdziła podwyższone stęże CO Wywiadu wynika: meżczyzna lat 28 nie skarżący się na żadne choroby ostatnim czasie, aktywny fizycznie gracz osiedlowego klubu piłki ręcznej. Żona skarży się na bóle głowy, apatyczna, zgłasza nudności dziecko nie jest zasinione Badania podmiotowego wynika: saturacja 98% RR 140 HR 80/50 Zaczerwieniona skóra wokół ciała oddechy 6/min Po 10 minutach kobieta traci przytomność Malinka: Gdzie znajduję się najbliższa komora hiperbaryczna dla miasta szczecin?
andy279
andy27907.11.2009 20:27
W łazience znajduję się piecyk(JUNKERS)<br />Straż stwierdziła podwyższone stęże CO<br /><br />Wywiadu wynika: meżczyzna lat 28 nie skarżący się na żadne choroby ostatnim czasie, aktywny fizycznie gracz osiedlowego klubu piłki ręcznej. <br />Żona skarży się na bóle głowy, apatyczna, zgłasza nudności<br />dziecko nie jest zasinione<br />Badania podmiotowego wynika:<br />saturacja 98%<br />RR 140<br />HR 80/50<br />Zaczerwieniona skóra wokół ciała<br />oddechy 6/min<br /><br />Po 10 minutach kobieta traci przytomność<br /><br />Malinka:<br />Gdzie znajduję się najbliższa komora hiperbaryczna dla miasta szczecin?
adam24038607.11.2009 20:56
ad.1) oprócz dyspozytorskiego standardu również pytanie o obecność pieców, wentylację łazienki, ad 2) Zespół pogotowia ratunkowego - zarówno dla nieprzytomnego jak i matki z dzieckiem (w zależności od dostępności P lub S), GBA z lokalnej JRG celem pomiaru stężenia CO w powietrzu. 3) Ośrodek hiperbaryczny (dla Szczecina Gdyński Krajowy Ośrodek Medycyny Hiperbarycznej Gdynia 81-519 +48 (0) 58 622 27 89 lub KOMORA HIPERBARYCZNA W BERLINIE: Berliner Zentrum für Überdruck- und Tauchmedizin D-10249 Berlin;Matthiasstrasse 7, Ärztehaus 2; +49 (0) 30 42108 750), w trakcie transportu CPAP z FiO2=1.0 , płynoterapia, monitorowanie HB, NiBP, EtCo2
adam24038607.11.2009 20:56
ad.1) oprócz dyspozytorskiego standardu również pytanie o obecność pieców, wentylację łazienki, <br />ad 2) Zespół pogotowia ratunkowego - zarówno dla nieprzytomnego jak i matki z dzieckiem (w zależności od dostępności P lub S), GBA z lokalnej JRG celem pomiaru stężenia CO w powietrzu. <br />3) Ośrodek hiperbaryczny (dla Szczecina Gdyński Krajowy Ośrodek Medycyny Hiperbarycznej Gdynia 81-519 +48 (0) 58 622 27 89 lub KOMORA HIPERBARYCZNA W BERLINIE: Berliner Zentrum für Überdruck- und Tauchmedizin D-10249 Berlin;Matthiasstrasse 7, Ärztehaus 2; +49 (0) 30 42108 750), w trakcie transportu CPAP z FiO2=1.0 , płynoterapia, monitorowanie HB, NiBP, EtCo2
andy279
andy27908.11.2009 01:14
Brawo. Najbliżej dla szczecina Są 3 komory hiperbaryczne. Gdynii, Wrocławiu i Berlinie. Polska posiada 4 komory hiperbaryczne w szpitalach i jedna w prywatnej klinice w Zakopanym. Dziecko nie bedzie mogło jechać z Matką. Quiz: rozwiązany 3 karetki pogotowia dla 3 poszkodowanych, Transport helikopterem do gdyni
andy279
andy27908.11.2009 01:14
Brawo. Najbliżej dla szczecina Są 3 komory hiperbaryczne. Gdynii, Wrocławiu i Berlinie. Polska posiada 4 komory hiperbaryczne w szpitalach i jedna w prywatnej klinice w Zakopanym.<br /><br />Dziecko nie bedzie mogło jechać z Matką.<br /><br />Quiz: rozwiązany <br /><br />3 karetki pogotowia dla 3 poszkodowanych, Transport helikopterem do gdyni
naloxon
naloxon08.11.2009 21:28
Czujnik SpO^2 nie rozróżnia oksyhemoglobiny od methemoglobiny.
naloxon
naloxon08.11.2009 21:28
Czujnik SpO^2 nie rozróżnia oksyhemoglobiny od methemoglobiny.
cat_anonim09.11.2009 09:18
naloxon. O tym, że czujnik może mylić oxyhemo i carboxyhemo to wiem ale o methemoglobinie nie słyszałem. Gdzieś to czytałeś może?
cat_anonim09.11.2009 09:18
naloxon.<br /><br />O tym, że czujnik może mylić oxyhemo i carboxyhemo to wiem ale o methemoglobinie nie słyszałem. Gdzieś to czytałeś może?
toxman
toxman11.11.2009 22:47
Widmo MetHb w IR jest zupełnie inne niż widma HbO2 i HbCO także bardzo mało prawdopodobne, aby pulsoksymetr "mylił" MetHb i HbO2. Myślę, że naloxonowi chodziło o mylenie HbO2 i HbCO.
toxman
toxman11.11.2009 22:47
Widmo MetHb w IR jest zupełnie inne niż widma HbO2 i HbCO także bardzo mało prawdopodobne, aby pulsoksymetr "mylił" MetHb i HbO2. Myślę, że naloxonowi chodziło o mylenie HbO2 i HbCO.