Exophthalmos and Symptoms of Hyperthyroidism – What Is the Diagnosis?

Do szpitala zgłosiła się 42-letnia kobieta z narastającymi od kilku tygodni objawami ze strony narządu wzroku. Pacjentka skarży się na uczucie rozpierania w oczodołach, światłowstręt oraz okresowe podwójne widzenie. Zwraca uwagę obrzęk powiek oraz zaczerwienienie spojówek, a także uczucie suchości oczu. W wywiadzie pacjentka podaje utrzymujące się od kilku miesięcy kołatania serca, nadmierną potliwość oraz spadek masy ciała mimo zachowanego apetytu. W badaniu przedmiotowym stwierdzono wytrzeszcz gałek ocznych, objaw Graefego oraz cechy wzmożonej aktywności współczulnej. W badaniach laboratoryjnych wykazano obniżone stężenie TSH oraz podwyższone stężenia hormonów tarczycy. W badaniu palpacyjnym szyi wyczuwalna jest powiększona, niebolesna tarczyca.