Two dermatological cases

Wciel się w rolę lekarza izby przyjęć szpitala dermatologicznego i postaw 2 rozpoznania. Do izby przyjęć szpitala dermatologicznego trafia 65-letni pacjent ze skierowaniem od lekarza internisty - "Inne choroby skóry". Pacjent w stanie dobrym. Na skórze pacjenta widoczne są wielopostaciowe zmiany: wykwity rumieniowe, zmiany obrzękowe, bardzo liczne nadżerki. W okolicy zgięcia łokciowego jeden twardy pęcherz. Zmiany wystepują na całym tułowiu, kończynach górnych i kończynach dolnych. Pacjent mieszka sam. Kłopoty ze skórą zaczęły się u niego 3 tygodnie wcześniej, do lekarza zgłosił się dopiero w dniu przyjęcia. Jak sam twierdzi, większość zmian miała charakter pęcherzy, które z czasem pękały i w ich miejsce powstały nadżerki. Pacjent nie dba o swoje zdrowie, prowadzi mało higieniczny tryb życia. W wywiadzie cukrzyca typu II. Nie przyjmował ostatnio żadnych leków poza preparatami metforminy i pochodnych sulfonylotiomocznika w leczeniu cukrzycy typu II. Leki bez zmian od 2 lat. Pacjent nie stosował żadnego leczenia poza zimnymi okładami na zmienione chorobowo miejsca. Brak poprawy skłonił go dowizyty u lekarza.