Problems with urination

Do lekarza pierwszego kontaktu zgłasza się 69-letni, otyły mężczyzna (BMI = 31,1), obecnie emerytowany kucharz. Zgłasza on pojawiające się od około 4 miesięcy trudności w oddawaniu moczu (głównie powtarzająca się pilna potrzeba oddania moczu z późniejszą mikcją bardzo słabym strumieniem - ponadto pacjent zgłasza, że kilka razy zdarzyły mu się epizody nietrzymania moczu). Kilka dni temu chory zauważył obecność krwi w moczu - wtedy też zdecydował się pójść do lekarza. Oprócz objawów urologicznych, pacjent zgłasza ciągły (choć o niewielkim nasileniu) ból pleców w okolicy krzyżowej oraz epizody zaparć. Pacjent neguje jakiekolwiek choroby przewlekłe, nie przyjmuje też obecnie żadnych leków. W wieku 31 lat operowany z powodu obecności zatoki włosowej, bez późniejszych nawrotów. W wywiadzie rodzinnym: ojciec pacjenta zmarł w wieku 70 lat z powodu choroby nowotworowej (pacjent nie jest w stanie sobie przypomnieć o jaki nowotwór chodziło), matka zginęła w wieku 55 lat w pożarze. Pacjent zaprzecza w temacie palenia tytoniu, alkohol pije okazjonalnie.