Carpenter's injury

Na Szpitalny Oddział Ratunkowy zgłasza się mężczyzna z okolic Wrocławia, pracownik fizyczny, ubrany w odzież roboczą, zabrudzoną pyłem i śladami pracy. Według relacji pacjenta do urazu doszło podczas pracy z piłą tarczową. W badaniu stwierdza się urazową amputację prawego kciuka na poziomie dalszej części palca, w okolicy stawu międzypaliczkowego. Pacjent jest przytomny, w kontakcie logicznym, zgłasza silny ból. Krążenie i oddech są zachowane, stan ogólny wydaje się stabilny. Po około godzinie od zgłoszenia się chorego na SOR - syn pacjenta dowozi odcięty fragment kciuka, kikut zabezpieczony prowizorycznie w chusteczce do nosa. Z wywiadu wynika, że od chwili urazu minęły około trzy godziny. W kontekście miejsca zamieszkania chorego istotne jest rozważenie dalszego postępowania z uwzględnieniem możliwości pilnej konsultacji w ośrodku chirurgii ręki i replantacji w Trzebnicy