Metalowiec

13 letni wzorowy uczeń, cieżko pracujący na dobre oceny został zabrany z konkursu recytatorskiego z powodu krwarych wymiotów. Pacjent mówi, że wcześniej poczuł zaniepokojenie, spocił się oraz, że zaczęły go drażnić flesze aparatów. W badaniu brzuch miękki ale w lewym nadbrzuszu wyczuwalny opór. Brak krwi w stolcu, brak problemów z wypróżnianiem. Niedawno miał rozstrój żołądka i biegunke. W tomografii komputerowej w żołądku znaleziono pensete, zszywke i spinacz :) widoczne na obrazku poniżej: Ojciec zauważył w ostatnim czasie zmiany w zachowaniu: humorzasty i odległy. Po rozmowie z dzieciakiem można powiedziec że nie ma zbyt bliskiego kontaktu z rodzicami ponieważ są wiecznie nieobecni i podróżują, a jak już są razem to są częste kłótnie. Dopiero po dłuższej rozmowie chłopiec przyznał się, że nie pierwszy raz wymiotował krwią i "coś" w głowie każe mu jeść metal :) Jaki może być tego powód? Tym razem w przerwie od quizów będzie od razu odpowiedź. Mimo początkowych podejrzeń o zaburzenia psychiczne okazało się, że chłopiec cierpi na niezwykle rzadki zespół o nazwie PICA. Przyczyną, która skłoniła lekarzy do zastanawienia się nad taką diagnozą był niedobór cynku, powtarzające się epizody wymiotów oraz niepohamowaną chęc spożywania różnych przedmiotów zawięrających ten mikroelement.