Surgery116

Possibilities of systemic treatment in patients with NSCLC after organ transplantation - case report and literature review

Możliwości leczenia systemowego u chorych na NDRP po przeszczepie narządów - opis przypadku i przegląd literatury

Karolina Nalewaj✉1Justyna Kwolczak1Piotr Nalewaj1Anna Sieńko1Paweł Krawczyk2Janusz Milanowski2Michał Szczyrek2

1Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Klinice Pneumonologii, Onkologii i Alergologii, Uniwersytet Medyczny w Lublinie, ul. Jaczewskiego 8. 20-090 Lublin

2Katedra i Klinika Pneumonologii, Onkologii i Alergologii, Uniwersytet Medyczny w Lublinie, ul. Jaczewskiego 8, 20-090 Lublin

✉Karolina Nalewaj

Otrzymano: 27.01.2020Opublikowano: 27 January 2020
e-ISSN: 2084-2708 (primary version)p-ISSN: 2083-0033 (print version)
Abstract (PDF)Full Text (PDF)

Streszczenie

Wstęp

Wstęp: Przeszczepianie narządów może być ratującą życie procedurą dla pacjentów ze schyłkową niewydolnością płuc, serca, nerek i wątroby. W związku z tym, że transplantacja przedłuża życie pacjentów, nowotwory stają się coraz większym zagrożeniem dla ich długotrwałego przeżycia, zwłaszcza u pacjentów po przeszczepie wątroby z powodu raka wątrobowokomórkowego.

Opis przypadku

Opis przypadku: Prezentujemy przypadek 65-letniego mężczyzny, leczonego przewlekle immunosupresyjnie po przeszczepie wątroby. Przeszczep wątroby wykonano z powodu marskości wątroby w przebiegu infekcji HCV powikłanej rakiem wątrobowokomórkowym. Po kilku latach od przeszczepu u chorego zdiagnozowano płaskonabłonkowego raka płuca w stopniu zaawansowania IIIB.

Wnioski

Wnioski: Ze względu na przyjmowane leki i obciążenie chorobami u mężczyzny zrezygnowano z leczenia systemowego. Chory został poddany obserwacji i leczeniu wspomagającemu. Mimo braku leczenia systemowego raka płuca u chorego uzyskano ponad roczne przeżycie.
Keywords:Słowa kluczowe:leczenie systemowetransplantacjaniedrobnokomórkowy rak płuca

Abstract

Introduction

Background: Organ transplantation can be a life-saving procedure for patients with lung, heart, kidney and liver disfunctions. Due to the fact that transplantation prolongs the survival of patients, cancers become an increasing cause of death, especially in patients after liver transplantation due to hepatocellular carcinoma.

Case Report

Case report: We present a case of a 65-year-old man who was treated with chronic immunosuppressive therapy due to liver transplantation. Liver transplant was performed due tocirrhosis in the course of HCV infection complicated by hepatocellular carcinoma. A few years after the transplantation, advanced squamous cell lung cancer was diagnosed.

Conclusions

Conclusions: Due to immunosuppressive treatment and the coexistence of other diseases, systemic treatment of lung cancer was not possible. The patient was subjected to observation and best supportive care. Despite the lack of systemic treatment of lung cancer, the patient had more than one year of survival.
Keywords:systemic treatmenttransplantationnon-small cell lung cancer

References

  1. 1.Grinyó J.M.,. is organ transplantation clinically important. Cold Spring HarbPerspect Med. 2013
  2. 2.Christie J.D., Edwards L.B., Kucheryavaya A.Y., Benden C., Dipchand A.I., Dobbels F., Kirk R., Rahmel A.O., Stehlik J., Hertz M.I.. The registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation. Lung Transplant Report. 2012
  3. 3.Abecassis M., Bridges N.D., Clancy C.J., Dew M.A., Eldadah B., Englesbe M.J., Flessner M.F., Frank J.C., Friedewald J., Gill J. Solid-organ transplantation in older adults: Current status and future research. Am J Transplant. 2012
  4. 4.Liu M., Guo W., Zhang S.. Cancer immunotherapy in patients with new or recurrent malignancies after liver transplantation. Int J SurgOncol. 2017
  5. 5.Malhotra J., Jabbour S.K., Aisner J.. Current state of immunotherapy for non-small cell lung cancer. Transl Lung Cancer Res. 2017
  6. 6.Zappa C., Mousa S.A.. Non-small cell lung cancer: current treatment and future advances. Transl Lung Cancer Res. 2016
  7. 7.Planchard D., Popat S., Kerr K., Novello S., Smit E.F., Faivre-Finn C., Mok T.S., Reck M., Van Schil P.E., Hellmann M.D. Peters S.. Metastatic non-small cell lung cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2019
  8. 8.Weber J.S., Yang J.C., Atkins M.B., Disis M.L.. Toxicities of immunotherapy for the practitioner. J ClinOncol. 2015
  9. 9.Naidoo J., Page D.B., Li B.T.. Toxicities of the anti-PD-1 and anti-PD-L1 immune checkpoint antibodies. Ann Oncol. 2015
  10. 10.Spain L., Diem S., Larkin J.. Management of toxicities of immune checkpoint inhibitors. Cancer Treat Rev. 2016
  11. 11.Liu M., Guo W., Zhang S.. Cancer immunotherapy in patients with new or recurrent malignancies after liver transplantation. Int J SurgOncol. 2017
  12. 12.Benitez C., Londoño M.C., Miquel R.. Prospective multicenter clinical trial of immunosuppressive drug withdrawal in stable adult liver transplant recipients. Hepatology. 2013
  13. 13.Garza R.G., Sarobe P., Merino J.. Trial of complete weaning from immunosuppression for liver transplant recipients: factors predictive of tolerance. Liver Transpl. 2013
  14. 14.Sanchez-Fueyo A., Strom T.B.. Immunologic basis of graft rejection and tolerance following transplantation of liver or other solid organs. Gastroenterology. 2011
  15. 15.Maggiore U., Pascual J.. The bad and the good news on cancer immunotherapy: implications for organ transplant recipients. Adv Chronic Kidney Dis. 2016
  16. 16.El-Khoueiry A.B., Sangro B., Yau T.. Nivolumab in patients with advanced hepatocellular carcinoma (CheckMate 040): an open-label, non-comparative, phase 1/2 dose escalation and expansion trial. Lancet. 2017
  17. 17.Varkaris A., Lewis D.W., Nugent F.W.. Preserved liver transplant after PD-1 pathway inhibitor for hepatocellular carcinoma. Am J Gastroenterol. 2017

Komentarze (0)

Brak komentarzy.

Zaloguj się aby dodać komentarz.
Publications