Laryngeal tuberculosis in 64-year old patient
Gruźlica krtani u 64-letniego pacjenta
Tomasz Zatoński1Marta Śleboda✉1Joanna Malec1
1Klinika Otolaryngologii, Chirurgii Głowy i Szyi, ul. Borowska 213, 50–556 Wrocław, PL
✉Marta Śleboda — marta.sleboda@gmail.com
Otrzymano: 12.03.2013Zaakceptowano: 10.06.2013Opublikowano: 19 June 2013
e-ISSN: 2084-2708 (primary version)p-ISSN: 2083-0033 (print version)
Streszczenie
Wstęp
Opis przypadku dotyczy gruźlicy, która z jednej strony jest powszechną chorobą.
jest powszechną chorobą, z drugiej strony częstość występowania
pierwotnej gruźlicy krtani jest bardzo rzadkie. Czynniki zwiększające
ryzyko zachorowania na gruźlicę to: ubóstwo, głód, niedożywienie,
bezdomność, ograniczony dostęp do opieki zdrowotnej, uzależnienie od narkotyków
i niedobór odporności [1].
Opis przypadku pokazuje, jak ważna jest odpowiednia diagnoza, oparta na
na podstawie stanu ogólnego pacjenta, obrazu laryngoskopowego i badania histopatologicznego.
histopatologii. Niemniej jednak gruźlica krtani, ze względu na jej
rzadkość występowania, jest często błędnie diagnozowana.
Celem tego badania jest podniesienie świadomości na temat znaczenia gruźlicy krtani.
choroby i uwzględnienie wszystkich objawów i możliwych badań.
możliwe badania.
Opis przypadku
64‐letni mężczyzna, cierpiący na utrzymującą się od dwóch miesięcy chrypkę oraz przewlekłe przerostowe zapalenie
krtani, został przyjęty do szpitala w celu przeprowadzenia badań. Wideolaryngoskopia wykazała nieregularną
i pogrubioną prawą strunę głosową. Ocena badania histopatologicznego potwierdziła gruźlicę serowatą
Tuberculosis caseosa. Pacjent został poddany leczeniu przeciw gruźlicy.
Wnioski
Opis przypadku ma na celu podniesienie świadomości wśród lekarzy w zakresie gruźlicy krtani, której objawy
mogą być często mylone z przewlekłym zapaleniem lub rakiem krtani.
Keywords:krtańgruźlicaprątek gruźlicychrypkafałd głosowy
Abstract
Introduction
The case report concerns tuberculosis, which on the one hand
is the common disease, on the other hand the prevalence of
primary tuberculosis of larynx is very rare. Factors increasing
the risk of tuberculosis include: poverty, famine, malnutrition,
homelessness, limited access to the health care, drug addiction
and immunodeficiency [1].
The case report reveals how vital adequate diagnosis is, based
on the patient’s general condition, laryngoscopic image and
histopathology. Nevertheless, laryngeal tuberculosis, due to its
rareness, is often misdiagnosed.
The aim of this study is to raise awareness of the importance
of the disease and take into consideration all symptoms and
possible examinations.
Case Report
A 64-year-old man, suffering from persistent hoarseness for two months and chronic hypertrophic laryngitis
larynx, was admitted to the hospital for examination. Videolaryngoscopy showed an irregular
and thickened right vocal cord. Evaluation of histopathological examination confirmed serous tuberculosis
Tuberculosis caseosa. The patient was treated for tuberculosis.
Conclusions
The case report aims to raise awareness among doctors about laryngeal tuberculosis, the symptoms of which
can often be confused with chronic inflammation or cancer of the larynx.
Keywords:Anterior Commissure, Larynx1-(tB-HP)IM-N cpd1,4-dihydroxy-2-naphthoate prenyltransferase, Mycobacterium tuberculosisHoarsenessVocal Fold
Expert Comment
Macroscopically, laryngeal tuberculosis may mimic laryngeal carcinoma, chronic laryngitis, or laryngeal candidiasis. The
diagnosis is often delayed due to a low index of clinical suspicion and hence may pose a significant public health risk. Laryngeal
tuberculosis should be considered in the differential diagnosis of patients who present with any form of laryngeal lesion.
prof. dr hab. Wiesław Konopka
References
- 1.Zub K. and Zatoński T. and Kręcicki T.. Laryngeal tuberculosis in the patients of otolaryngology department – case reports. Otolaryngol Pol 2010 ; 64 (3)
- 2.Lindell M.M. JR. and Bao-Shan Jing and Wallace S.. Laryngeal Tuberculosis. Am J Roentgenol 1977 ; 129 : 677–80.
- 3.Zielonka T.. Gruźlica w Polsce, Europie i na świecie. Część I – zapadalność. Pol Merk Lek 2006 ; 21 (123) : 243–52.
- 4.Krecicki T. and Zalesska-Krecicka M. and Zatonski T. et al.. Laryngeal tuberculosis. Lancet Infect Dis 2004 ; 4 (1) : 57.
- 5.Janczewski G.. Otolaryngologia praktyczna. Gdańsk: Wydawnictwo Via Medica; 2005.
- 6.Cummings C.W. and Fredrickson J.M. and Harker L.A. et al. (red.). Otolaryngology–head and neck surgery. St. Louis, Missouri: Mosby-Year Book; 1993.