Rentgen w oczach

Podsumowanie II edycji konkursu "Rentgen w oczach"

31 stycznia 2011
Zwycięzcy II edycji! Oto podium wspaniałych zwycięzców: 1. volvox 2. Aszyn 3. Neuromania i lands cała lista >> uaktualniony Ranking Mistrzów 2010/2011 >> Gratulujemy!   Omówienie wybranych pytań konkursowych: Na początek - coś z samego końca. Dla miłośników zwierzaków - w Special Case byli następujący bohaterowie RTG: pawian, mangusta, szczur, prosiaczek, ptak, mysz, jeż, pies, ryba, kangurzątko, kameleon, kiwi i jaszczurka. Zadanie to było za 0 punktów, dla zabawy, ale znalazło się trochę miłośników dinozaurów ;-) A co do innych zadań, które sprawiły nieco trudności: 1) U 74-letniej pani po operacji widoczny jest cień sztucznej zastawki po lewej stronie mostka, co było przyczyną jego rozcięcia w czasie zabiegu. Na RTG obserwujemy też oczywiście metalowe szwy mostkowe, a z rozpoznań radiologicznych - odmę opłucnową, zacienienie w lewym płucu z linią Damoiseau świadczące o płynie, zwapnienia w łuku aorty czy liczne zrosty opłucnej w postaci pasmowatych zagęszczeń. 4) USG i klatka piersiowa - na pierwszy rzut oka słabo się kojarzy. Ta metoda jest jednak bardzo pomocna w poszukiwaniu złamań kostnych, jak np. w przypadku mostka na zdjęciu 4. Nie ma też wątpliwości, że ultrasonografia jest niezastąpiona w czasie diagnostyki płynu (w opłucnej, osierdziu), jak na fotografii 1. i w punkcji tych przestrzeni. Niekiedy głowica USG może wskazać nam na proces patologiczny toczący się w opłucnej, jak w przypadku międzybłoniaka (fot. 2.), tu jednak złotym standardem diagnostycznym pozostaje TK. 9) To są te słynne "skrzydła motyla" - symetryczne zacienienia, szczególnie środkowych partii płuc w przebiegu obrzęku pęcherzykowego. Egzaminacyjny przypadek? 12) Zwapniała zmiana widoczna w mammografii, to bardzo typowy obraz zaniku łagodnego nowotworu - gruczolakowłókniaka (fibroadenoma), który to proces zachodzi w okresie przekwitania. 13) Jeśli idzie o złamanie w stopie, to odprysk kostny widoczny jest w obrębie os naviculare, w stępie. Innych złamań obraz RTG nie wykazuje. 16) Charakterystyczne dla stwardnienia rozsianego (sclerosis multiplex) zmiany to obszary demielinizacji w obrębie istoty białej mózgu i rdzenia kręgowego. Ich radiologicznym wyrazem są widoczne m. in. w badaniu MRI ogniska o zmienionym sygnale nazywane w literaturze anglojęzycznej w zależności od lokalizacji "black hole changes" lub "Dawson's Fingers". Dziękuję i gratuluję wszystkim Uczestnikom. Liczę na Was także w następnej, III już edycji w marcu!