Witrektomia: wszystko, co należy wiedzieć

28 kwietnia 2013
Witrektomia: wszystko, co należy wiedzieć Zabieg jest wykonywany od ponad czterech dekad. Warto wiedzieć, na czym polega, jakie są zagrożenia i kto może skorzystać z witrektomii. O oczy należy dbać bez względu na okoliczności. Są jednak takie sytuacje, w których nic się nie da zrobić. Wówczas do gry wchodzą chirurdzy dysponujący odpowiednimi technikami i narzędziami. Jedną z metod leczenia oka jest witrektomia. Po pierwsze: co to jest? Witrektomia to zabieg chirurgiczny, który polega na usunięciu różnych składników patologicznych z ciała szklistego oka. Ciało szkliste to przypominająca gęsty żel substancja wypełniająca przestrzeń gałki ocznej. Nazwa zabiegu pochodzi od nazwy tego żelu właśnie. Po łacinie ciało szkliste to corpus vitreum. Po raz pierwszy tego rodzaju zabieg przeprowadzono w 1972 roku. W późniejszych latach udoskonalano metody tej operacji. Złotym standardem przez ostatnie trzy dekady była witrektomia opracowana przez badaczy O'Malleya i Heintza. W 2002 roku pojawił się nowy sposób na przeprowadzanie takich zabiegów, opracowany przez zespół G.Y. Fujii. Po drugie: czym to się robi? Podstawowym sprzętem używanym w czasie zabiegów witrektomii jest urządzenie o nazwie witrektom. Jest to maszyna droga, może kosztować nawet pół miliona złotych. Zaawansowane urządzenia są w stanie wykonać nawet 5 tys. cięć na sekundę. Zwykle urządzenia takie wyposażone są także w systemy kontroli, które zapobiegają jakimkolwiek uszkodzeniom oka. Wiodącymi firmami, które dostarczają witrektomów są min. Accurus, Constellation Millenium czy Stellaris Systems. Po trzecie: kiedy zabieg jest wykonywany? Zabieg witrektomii przeprowadzany jest najczęściej w przypadku chorób dotykających błony nasiatkówkowe. Wśród wskazań są także krwotoki do gałki ocznej (te, które nie są wchłaniane samoistnie) oraz degeneracyjne otwory w plamce. Tradycyjnie witrektomię stosuje się w przypadku odwarstwienia siatkówki oraz wtedy, gdy do ciała szklistego wniknie jakieś ciało obce. O tym, czy dany przypadek kwalifikuje się do leczenia decyduje zawsze wykwalifikowany lekarz specjalista. Po czwarte: możliwe komplikacje Nie można ukrywać, że operacja witrektomii może wiązać się z komplikacjami. Najczęściej występującą jest katarakta czyli zaćma. Prowadząc do zmętnienia soczewki może być przyczyną ślepoty. Innymi skutkami ubocznymi są hipotonia, a także odwarstwienie siatkówki. Wśród powikłań są także stany zapalne oka czy krwotoki do jego wnętrza. To właśnie ze względu na możliwe skutki uboczne wszystkie operacje witrektomii powinny odbywać się pod nadzorem wykwalifikowanych lekarzy. Będą oni w stanie przeprowadzić je w sposób należyty i wykryć możliwe zagrożenia. Po piąte: co po zabiegu? Sam zabieg to nie wszystko. Z reguły zaraz po nim następuje okres rekonwalescencji. Może się wiązać z pewnymi utrudnieniami dla pacjenta. W niektórych przypadkach może nastąpić pogorszenie jakości widzenia (które trwa od kilku dni do kilku tygodni). Bezpośrednio po operacji nie wolno podróżować samolotem. W nocy należy zasłaniać oko specjalną osłonką i spać w odpowiedniej pozycji. Wykluczone są też gorące kąpiele czy wizyty w saunie. Kliniki przeprowadzające zabiegi witrektomii wzywają zwykle pacjentów na wizyty kontrolne w regularnych odstępach. Po szóste: cena i dostępność Koszt zabiegu waha się od siedmiu do dziesięciu tysięcy złotych. Oczywiście wtedy, gdy wykonywany jest prywatnie. Chorzy mogą korzystać także z operacji w ramach ubezpieczenia NFZ. Wówczas jest on bezpłatny. Trzeba tylko pamiętać o tym, że szpitali, które dysponują odpowiednią kadrą i sprzętem nie jest zbyt dużo.