Psychiatria262Rozwiązany
Cały czas chce mi się siku!
Autor: aSia
0 pytańŚredniUtworzono: 16 mar 2026
Opis przypadku
Opis przypadku: Na izbę przyjęć zgłasza się matka ze swoją 13-letnią córką, która musiała przerwać letni obóz młodzieżowy nad morzem ze względu na bardzo dokuczliwy, utrudniający codzienne zajęcia częstomocz. Częstomocz pojawił się około miesiąc temu, co 10-15 minut pacjentka oddaje małe ilości moczu. Na obozie dziewczynka jest od 2 tygodni i lekarz "obozowy" zadecydował, że skieruje ją do szpitala. Przy przyjęciu w badaniu przedmiotowym nie stwierdzono żadnych nieprawidłowości. Pytania QUIZowe: Jakie jest nasze postępowanie? Jakie jest rozpoznanie?
Opis przypadku: Na izbę przyjęć zgłasza się matka ze swoją 13-letnią córką, która musiała przerwać letni obóz młodzieżowy nad morzem ze względu na bardzo dokuczliwy, utrudniający codzienne zajęcia częstomocz. Częstomocz pojawił się około miesiąc temu, co 10-15 minut pacjentka oddaje małe ilości moczu. Na obozie dziewczynka jest od 2 tygodni i lekarz "obozowy" zadecydował, że skieruje ją do szpitala.
Przy przyjęciu w badaniu przedmiotowym nie stwierdzono żadnych nieprawidłowości.
Pytania QUIZowe: Jakie jest nasze postępowanie? Jakie jest rozpoznanie?
Sformułuj odpowiedź
Zgłoszone odpowiedzi (6)
Kaamil31.07.2010 11:22
spytałbym się dziecka czy nie miało w ostatnim czasie żadnych urazów zwłaszcza głowy? czy oddaje również mocz nocą? czy występuje bolesne parcie na mocz? czy dużo pije? Czy w moczu nie zaobserwowała czegoś niepokojącego? krew śluz ciemne zabarwienie? czy jest gorączka? ból głowy? ból w podbrzuszu? wykonałbym rutynowo najpierw badanie ogólne moczu, potem ew. morfologia z rozmazem + OB, CRP. Ze względu na płeć podejrzewać można zakażenie dróg moczowych, lub jeśli pourazowa to może być moczówka prosta, ale narazie to tylko gdybanie.
Kaamil31.07.2010 11:22
spytałbym się dziecka czy nie miało w ostatnim czasie żadnych urazów zwłaszcza głowy? czy oddaje również mocz nocą? czy występuje bolesne parcie na mocz? czy dużo pije? Czy w moczu nie zaobserwowała czegoś niepokojącego? krew śluz ciemne zabarwienie? czy jest gorączka? ból głowy? ból w podbrzuszu? wykonałbym rutynowo najpierw badanie ogólne moczu, potem ew. morfologia z rozmazem + OB, CRP. Ze względu na płeć podejrzewać można zakażenie dróg moczowych, lub jeśli pourazowa to może być moczówka prosta, ale narazie to tylko gdybanie.
solange01.08.2010 19:44
hmm.. jesli wynik badań laboratoryjnych zaproponowanych przez Kaamila okaza się ujemne czy w normie zastanawiałabym się nad depresją czy generalnie tłem psychologicznym. Uzupelniłabym więc wywiad: Czy nie budzi się za wcześnie rano i nie moze juz pozniej zasnac? Jak z zainteresowaniem i relacjami z równieśnikami? Jak z własną samooceną? Może się przydać rozmowa z psychologiem, skierowanie do psychiarty.
solange01.08.2010 19:44
hmm.. jesli wynik badań laboratoryjnych zaproponowanych przez Kaamila okaza się ujemne czy w normie zastanawiałabym się nad depresją czy generalnie tłem psychologicznym. Uzupelniłabym więc wywiad: Czy nie budzi się za wcześnie rano i nie moze juz pozniej zasnac? Jak z zainteresowaniem i relacjami z równieśnikami? Jak z własną samooceną? Może się przydać rozmowa z psychologiem, skierowanie do psychiarty.
aSia04.08.2010 12:59
Dziecko nie miało żadnych urazów w ostatnim czasie, mocz oddaje także nocą - to w wywiadzie, jednak w szpitalu pielęgniarki nie zaobserwowały nocnego oddawania moczu. Nie ma bolesnego parcia na mocz, mocz nie jest zmieniony. Dziewczynka pije tak jak zwykle, a nawet mniej, maksymalnie 1,5l na dobę, nie ma bólu głowy ani brzucha.
Badanie ogólne moczu prawidłowe. Morfologia z rozmazem, OB, CRP - prawidłowe. Wykonano test zagęszczania moczu - bez nieprawidłowości, wykluczono także zakażenie.
I podejrzenie postawione przez solange okazało się trafne - zlecono konsultację psychiatryczną i postawiono rozpoznanie częstomoczu psychogennego. Psychiatra wytłumaczył to chęcią zwrócenia przez dziewczynkę uwagi na siebie w związku z rozwodem rodziców oraz wyjazdem na obóz, na który dziecko jechać nie chciało.
aSia04.08.2010 12:59
Dziecko nie miało żadnych urazów w ostatnim czasie, mocz oddaje także nocą - to w wywiadzie, jednak w szpitalu pielęgniarki nie zaobserwowały nocnego oddawania moczu. Nie ma bolesnego parcia na mocz, mocz nie jest zmieniony. Dziewczynka pije tak jak zwykle, a nawet mniej, maksymalnie 1,5l na dobę, nie ma bólu głowy ani brzucha. <br />Badanie ogólne moczu prawidłowe. Morfologia z rozmazem, OB, CRP - prawidłowe. Wykonano test zagęszczania moczu - bez nieprawidłowości, wykluczono także zakażenie. <br />I podejrzenie postawione przez solange okazało się trafne - zlecono konsultację psychiatryczną i postawiono rozpoznanie częstomoczu psychogennego. Psychiatra wytłumaczył to chęcią zwrócenia przez dziewczynkę uwagi na siebie w związku z rozwodem rodziców oraz wyjazdem na obóz, na który dziecko jechać nie chciało.