Przejdź do treści
ze stomatologii23Rozwiązany

50-letni mężczyzna, chory od 10 lat

0 pytańŚredniUtworzono: 16 mar 2026

Opis przypadku

Opis przypadku: 50-letni mężczyzna, chory od 10 lat na cukrzycę oraz nadciśnienie tętnicze, skarży się na opadanie powiek oraz podwójne widzenie od 6 miesięcy. Ponadto pacjent twierdzi, że jego stan zdrowia pogorszył się w ciągu ostatnich miesięcy od czasu infekcji klatki piersiowej. W badaniu fizykalnym lekarz zaobserwował prawidłową wielkość źrenicy oraz prawidłowe odruchy źreniczne. W badaniu nie stwierdzono żadnych zaburzeń neurologicznych. Pacjent zażywa lekarstwa na nadciśnienie oraz cukrzycę regularnie. Pytania QUIZOWE: Jaką diagnozę postawicie? Jakie badania zlecicie aby potwierdzić rozpoznanie? Data podania rozwiązania przez autora: 29 października, ok 21:00 Opis przypadku: 50-letni mężczyzna, chory od 10 lat na cukrzycę oraz nadciśnienie tętnicze, skarży się na opadanie powiek oraz podwójne widzenie od 6 miesięcy. Ponadto pacjent twierdzi, że jego stan zdrowia pogorszył się w ciągu ostatnich miesięcy od czasu infekcji klatki piersiowej. W badaniu fizykalnym lekarz zaobserwował prawidłową wielkość źrenicy oraz prawidłowe odruchy źreniczne. W badaniu nie stwierdzono żadnych zaburzeń neurologicznych. Pacjent zażywa lekarstwa na nadciśnienie oraz cukrzycę regularnie. Pytania QUIZOWE: Jaką diagnozę postawicie? Jakie badania zlecicie aby potwierdzić rozpoznanie? Data podania rozwiązania przez autora: 29 października, ok 21:00
Sformułuj odpowiedź

Zgłoszone odpowiedzi (26)

A czy usg tętnic szyjnych było wykonane? Kiedyś po długich badaniach i podobnych objawach okazało się że tt szyjne były zwężone nawet do 80%
A czy usg tętnic szyjnych było wykonane? Kiedyś po długich badaniach i podobnych objawach okazało się że tt szyjne były zwężone nawet do 80%
nie, usg tętnic niestety nie zostało wykonane.
nie, usg tętnic niestety nie zostało wykonane.
Przede wszystkim osłuchałbym tętnice szyjne i zrobił doppler tt. szyjnych oraz tt. podobojczykowych (możliwy zespół podkradania).
Przede wszystkim osłuchałbym tętnice szyjne i zrobił doppler tt. szyjnych oraz tt. podobojczykowych (możliwy zespół podkradania).
Czy infekcja była leczona antybiotykami??? Być może szerokowachlarzowy antybiotyk spowodował zaburzenie flory jelitowej i rozwój bakterii z rodzaju Clostridium?
Czy infekcja była leczona antybiotykami??? Być może szerokowachlarzowy antybiotyk spowodował zaburzenie flory jelitowej i rozwój bakterii z rodzaju Clostridium?
Trochę to naciągane- pół roku nie pasuje mi do infekcji bakteryjnej akurat tymi bakteriami ale posiew kału i testy serologiczne bym zrobił mimo wszystko
Trochę to naciągane- pół roku nie pasuje mi do infekcji bakteryjnej akurat tymi bakteriami ale posiew kału i testy serologiczne bym zrobił mimo wszystko
A jak wygląda sprawa z lipidogramem?
A jak wygląda sprawa z lipidogramem?
Sprawdziłbym jeszcze poziom hemoglobiny glikowanej - nie wiadomo czy ta cukrzyca jest wyrównana, jeśli nie to mogą być objawy jakiejś angiopatii (być może nawet naczyń mózgowych) bądź neuropatii obwodowej
Sprawdziłbym jeszcze poziom hemoglobiny glikowanej - nie wiadomo czy ta cukrzyca jest wyrównana, jeśli nie to mogą być objawy jakiejś angiopatii (być może nawet naczyń mózgowych) bądź neuropatii obwodowej
Lipidogram w granicach normy, cukrzyca jest wyrównana:-)
Lipidogram w granicach normy, cukrzyca jest wyrównana:-)
A moze tak wizyta u okulisty?;]
A moze tak wizyta u okulisty?;]
miastenia gravis :-)
miastenia gravis :-)
miastenia grvis lub zespół rzekomomiasteniczny w przebiegu raka drobnokomórkowego płuc... rtg klatki piersiowej... była też infekcja
miastenia grvis lub zespół rzekomomiasteniczny w przebiegu raka drobnokomórkowego płuc... rtg klatki piersiowej... była też infekcja
stwardnienie rozsiane
stwardnienie rozsiane
Brawo:-) Miastenia gravis :-) Gratuluję wszystkim tym którzy podążali dobrym tropem i postawili właściwą diagnozę:-)
Brawo:-) Miastenia gravis :-) Gratuluję wszystkim tym którzy podążali dobrym tropem i postawili właściwą diagnozę:-)