ze stomatologii35Rozwiązany
Objawy, jak zawsze. Choroba, jak nigdy
Autor: Doogie Howser
1 pytanieŚredniUtworzono: 16 mar 2026
Opis przypadku
Opis przypadku: Pacjentem jest mężczyzna. Lat
Opis przypadku: Pacjentem jest mężczyzna. Lat 53. Gorączka, bóle brzucha, biegunka, bóle stawów, zaburzenia snu, dreszcze. Zgłosił się do lekarza z powodu w/w objawów i znacznej utraty masy. Zgłaszał zapalenie płuc i złę samopoczucie w ostatnim okresie.
Wyniki posiadanych dodatkowych badań: Skierowany na badanie; wysokie OB i CRP. Przebadany na zakażenie Salmonella-nie wykryto. Podejżenie zarażenia wirusem HIV również rozwiane.
Pytania
- Gorączka, bóle brzucha, biegunka, bóle stawów, zaburzenia snu, dreszcze. Zgłosił się do lekarza z powodu w/w objawów i znacznej utraty masy. Zgłaszał zapalenie płuc i złę samopoczucie w ostatnim okresie. Wyniki posiadanych dodatkowych badań: Skierowany na badanie; wysokie OB i CRP. Przebadany na zakażenie Salmonella-nie wykryto. Podejżenie zarażenia wirusem HIV również rozwiane. Pytania QUIZowe: Jakie wdrozycie postępowanie, dodatkowe badania i jaka w końcu będzie diagnoza? Data podania rozwiązania przez autora: 28 października godzina 21:00
Sformułuj odpowiedź
Zgłoszone odpowiedzi (20)
Stawiam na węgorczycę. Częściowo potwierdzić to może stwierdzenie eozynofilii.
Stawiam na węgorczycę. Częściowo potwierdzić to może stwierdzenie eozynofilii.
badanie kału w kierunku pasożytów i morfologie (chyba że była ok)poprosze
badanie kału w kierunku pasożytów i morfologie (chyba że była ok)poprosze
Może jakieś nieswoiste zapalenia jelit? Leśniowski Crohn albo colitis ulcerosa? Kolonoskopia z wycinkiem
Może jakieś nieswoiste zapalenia jelit? Leśniowski Crohn albo colitis ulcerosa? Kolonoskopia z wycinkiem
1) Jersinioza - infekcja Yersini enterocolitica. Posiew kalu i serologia IgM IgG IgA.
Ewentualnie
2) Borelioza - Obejrzalbym dokladnie skore pacjenta w poszukiwaniu rumienia wedrujacego + IgG i IgM przeciwko antygenom flagelarnym borelli
1) Jersinioza - infekcja Yersini enterocolitica. Posiew kalu i serologia IgM IgG IgA.
Ewentualnie
2) Borelioza - Obejrzalbym dokladnie skore pacjenta w poszukiwaniu rumienia wedrujacego + IgG i IgM przeciwko antygenom flagelarnym borelli
ile razy na dobe oddaje stolec ?
ile razy na dobe oddaje stolec ?
A może choroba trzewna?
A może choroba trzewna?
aaa zapomniałem! Czy w badaniu endoskopowym pobrano wycinek do histpatu? A i co to znaczy morfologia w miarę? jest niedokrwistość?
aaa zapomniałem! Czy w badaniu endoskopowym pobrano wycinek do histpatu? A i co to znaczy morfologia w miarę? jest niedokrwistość?
Fakt, choroba trzewna ma dwa szczyty manifestacji objawów - dzieci i ludzie w średnim wieku, ale skoro wykluczyliśmy celiakię, to jeszcze myślałbym o chorobie Whipple'a (te chudnięcie!).
Fakt, choroba trzewna ma dwa szczyty manifestacji objawów - dzieci i ludzie w średnim wieku, ale skoro wykluczyliśmy celiakię, to jeszcze myślałbym o chorobie Whipple'a (te chudnięcie!).
Zagrajmy vabank : Zaprawdę powiadam Wam Bracia i Siostry to kryptosporydioza : Poszukujemy oocyst Cryptosporidum w kale , w preparatach barwionych metodą Ziehl-Neelsena. Pacjentowi podajemy koktajl z spiramycyny, erytromycyny, paromomcyny z domieszką parazytkwantelu (dla polepszenia smaku). :-)
Zagrajmy vabank : Zaprawdę powiadam Wam Bracia i Siostry to kryptosporydioza : Poszukujemy oocyst Cryptosporidum w kale , w preparatach barwionych metodą Ziehl-Neelsena. Pacjentowi podajemy koktajl z spiramycyny, erytromycyny, paromomcyny z domieszką parazytkwantelu (dla polepszenia smaku). :-)
łee przed czasem...
łee przed czasem...