Opis przypadku
Opis przypadku: 18-letnia pacjentka zgłosiła się do ginekologa z powodu zaburzeń miesiączkowania. Dziewczyna podaje nieregularne i długie cykle miesiączkowe (najdłuższa zanotowana przez nią przerwa między miesiączkami wynosiła 2 miesiące), dodatkowo zauważyła niewielki wyciek z lewego sutka przy ucisku na okolicę brodawki, który bardzo ją zaniepokoił.
Pytania
- Jaką diagnostykę powinniśmy przeprowadzić?
- Z czym należy różnicować ten stan pacjentki?
- Jakie leczenie zaproponujemy pacjentce? Data podania rozwiązania przez autora: ok. 31 stycznia 2012 r.
Sformułuj odpowiedź
Zgłoszone odpowiedzi (4)
Od jak dawna zaburzenia miesiączkowania? Jaki obfite miesiączki?
Jaki kolor wydzieliny z brodawki? Czy z drugiej też?
Czy i pacjentki widać np. nadmierne owłosienie? Otyłość?
Na początku sprawdźmy poziom prolaktyny, ewentualnie takze po metoklopramidzie
zrobic USG transwaginalne, obraz jajników
w razie czego diagnostyka jeszcze PCOS
Od jak dawna zaburzenia miesiączkowania? Jaki obfite miesiączki?
Jaki kolor wydzieliny z brodawki? Czy z drugiej też?
Czy i pacjentki widać np. nadmierne owłosienie? Otyłość?
Na początku sprawdźmy poziom prolaktyny, ewentualnie takze po metoklopramidzie
zrobic USG transwaginalne, obraz jajników
w razie czego diagnostyka jeszcze PCOS
Podejrzewam gruczolaka przysadki wydzielajacego prolaktyne.
Badania:
- test z metoklopramidem
- MRI gowy
Roznicowanie:
- PCO
- Anorexia nervosa
- zespól podwzgorzycy mlodzienczej
Leczenie:
- operacyjne usuniecie gruczolaka
Podejrzewam gruczolaka przysadki wydzielajacego prolaktyne.
Badania:
- test z metoklopramidem
- MRI gowy
Roznicowanie:
- PCO
- Anorexia nervosa
- zespól podwzgorzycy mlodzienczej
Leczenie:
- operacyjne usuniecie gruczolaka