Interna82
Zastosowanie lipegfilgrastymu w pierwotnej profilaktyce gorączki neutropenicznej w trakcie chemioterapii dosedense u pacjentki z rakiem piersi — opis przypadku
Administration of lipegfilgrastim in primary prophylaxis of febrile neutropenia during dose-dense chemotherapy in a patient with breast cancer — case report
Mateusz Malik✉1Paweł Różanowski1
1Oddział Kliniczny Onkologii i Immunoonkologii, Szpital Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji z Warmińsko-Mazurskim Centrum Onkologii w Olsztynie, al. Wojska Polskiego 37, 10-228 Olsztyn, PL
✉Mateusz Malik
Otrzymano: 25.09.2016Zaakceptowano: 25.09.2016Opublikowano: 08 października 2016
e-ISSN: 2084-2708 (wersja pierwotna)p-ISSN: 2083-0033 (wersja drukowana)
Streszczenie
Wstęp
Rak piersi jest najczęściej występującym nowotworem złośliwym
wśród kobiet w Polsce (około 22% wszystkich zachorowań
w 2013 r.) i stanowi drugą co do częstości przyczynę zgonu na
nowotwory złośliwe wśród Polek (13% w 2013 r.) [1]. Dzięki
trwającym od wielu lat badaniom i wielodyscyplinarnemu podejściu
do leczenia raka piersi, udaje się uzyskać coraz więcej
trwałych wyleczeń. Wciąż trwają badania nad optymalnym wykorzystywaniem
dostępnych metod terapii oraz nad nowymi lekami.
W terapii skojarzonej wykorzystuje się nowoczesne techniki
chirurgiczne, radioterapię, hormonoterapię, leczenie celowane,
immunoterapię oraz tradycyjną chemioterapię.
Opis przypadku
34-letnia pacjentka, po radykalnej operacji z powodu wczesnego raka piersi lewej, została zakwalifikowana do
chemioterapii uzupełniającej 4xddAC->12xPTX. W trakcie ddAC zastosowano lipegfilgrastym, co skutecznie zapobiegło
GN.
Wnioski
W opisanym przypadku lipegfilgrastym okazał się skuteczny w zapobieganiu GN i bezpieczny w odniesieniu do
ewentualnych możliwych powikłań wczesnych związanych z zastosowaniem czynnika wzrostu. Odległe skutki jego
użycia oraz porównanie skuteczności z pegfilgrastymem wymaga w tym wskazaniu dalszych badań.
Słowa kluczowe:rak piersichemioterapia uzupełniającadose-denseG-SCF
Abstract
Introduction
Breast cancer is the most common malignant tumor
among women in Poland (about 22% of all cases
in 2013) and is the second most common cause of death from
malignancies among Polish women (13% in 2013) [1]. Thanks to
ongoing research and multidisciplinary approach for many years
to the treatment of breast cancer, more and more permanent cures are being achieved
permanent cures. Research is still underway to optimize the use of
available therapies and on new drugs.
Combination therapy uses modern techniques
surgery, radiation therapy, hormone therapy, targeted treatment,
immunotherapy and traditional chemotherapy.
Case Report
A 34-year-old female patient, after radical surgery for early left breast cancer, was scheduled for
follow-up chemotherapy 4xddAC->12xPTX. Lipegfilgrastim was used during ddAC, which successfully prevented the
GN.
Conclusions
In the case described, lipegfilgrastim proved to be effective in preventing GN and safe with regard to the
possible early complications associated with the use of the growth factor. The long-term effects of its
use and comparison of efficacy with pegfilgrastim require further studies in this indication.
Keywords:Breast Cancercomplementary chemotherapydose-denseG-SCF
Piśmiennictwo
- 1.Krajowy Rejestr Nowotworów. Nowotwory piersi u kobiet. 2015. http://onkologia.org.pl/nowotwory-piersi-kobiet/
- 2.NCCN Guidelines Version 2.2016. Invasive Breast Cancer. 2015. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf
- 3.NCCN Guidelines Version 2.2016. National Comprehensive Cancer Network. 2015. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/myeloid_growth.pdf
- 4.Citron M.L. and Berry D.A. and Cirrincione C. and Cirrincione C.. Randomized trial of dose-dense versus conventionally scheduled and sequential versus concurrent combination chemotherapy as postoperative adjuvant treatment of node-positive primary breast cancer: First report of intergroup trial C9741/cancer and leukemia group B trial 9741. J Clin Oncol 2003 ; 21 : 1431–9.
- 5.Del Mastro L. and de Placido S. and Bruzzi P. and Cirrincione C.. Fluorouracil and dose-dense chemotherapy in adjuvant treatment of patients with early-stage breast cancer: an open-label, 2×2 factorial, randomized phase 3 trial. Lancet 2015 ; 385 : 1863–72.
- 6.Partridge A.H. and Pagani O. and Abulkhair O. and Cirrincione C.. First international consensus guidelines for breast cancer in young women (BCY1). Breast 2014 ; 23 (3) : 210–20.
- 7.Möbus V.. Adjuvant Dose-Dense Chemotherapy in Breast Cancer: Standard of Care in High-Risk Patients. Lancet 2016 ; 11 : 8–12.
- 8.Burstein H.J.. Myeloid growth factor support for dose-dense adjuvant chemotherapy for breast cancer. Oncology (Williston Park) 2006 ; 20 (14 Suppl 9) : 13–5.
- 9.Burstein H.J. and Parker L.M. and Keshaviah A. and Möbus V.. Efficacy of pegfilgrastim and darbepoetin alfa as hematopoietic support for dose-dense every-2-week adjuvant breast cancer chemotherapy. J Clin Oncol 2005 ; 23 : 8340–7.
- 10.Bondarenko I. and Gladkov O.A. and Elsaesser R. and Möbus V.. Efficacy and safety of lipegfilgrastim versus pegfilgrastim: a randomized, multicenter, active-control phase 3 trial in patients with breast cancer receiving doxorubicin/docetaxel chemotherapy. BMC Cancer 2013 ; 13 : 386.
- 11.Volovat C. and Bondarenko I. and Gladkov O. and Buchner A. and Lammerich A. and Müller U. and Bias P.. Efficacy and safety of lipegfilgrastim compared with placebo in patients with non-small cell lung cancer receiving chemotherapy: post hoc analysis of elderly versus younger patients. Support Care Cancer 2016 : 1–8. doi: 10.1007/s00520-016-3347-3DOI
- 12.Zou L. and Buchner A. and Roberge M. and Liu P.M.. Immunogenicity Assessment of Lipegfilgrastim in Patients with Breast Cancer Receiving Chemotherapy. J Immunol Res 2016 : 1–7. doi: 10.1155/2016/9248061DOI
- 13.Ratti M. and Tomasello G.. Lipegfilgrastim for the prophylaxis and treatment of chemotherapy-induced neutropenia. Expert Rev Clin Pharmacol 2015 ; 8 (1) : 15–24.
- 14.Wang L. and Baser O. and Kutikova L. and Page J.H. and Barron R.. The impact of primary prophylaxis with granulocyte colony-stimulating factors on febrile neutropenia during chemotherapy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Support Care Cancer 2015 ; 23 (11) : 3131–40.
- 15.Hershman D. and Neugut A.I. and Jacobson J.S. and Tomasello G.. Acute myeloid leukemia or myelodysplastic syndrome following use of granulocyte colony-stimulating factors during breast cancer adjuvant chemotherapy. J Natl Cancer Inst 2007 ; 99 : 196–205.
- 16.Kuliczkowski K. and Wróbel T. and Page J.H. and Barron R.. Wpływ lipegfilgrastymu na odnowę hematologiczną i leczenie wspomagające u pacjentów z nowotworami limfoproliferacyjnymi po megachemioterapii wspomaganej autologicznym przeszczepieniem komórek macierzystych. OncoReview 2016 ; 6 (2) : B91–B96.
- 17.Pogoda K. and Niwińska A. and Jagiełło-Gruszfeld A. and Górniak A. and Giermek J. and Nowecki Z.. Leczenie młodych chorych na raka piersi. Onkol Prakt Klin Edu 2015 ; 1 (2) : 130–45.
- 18.Dale D.C.. The discovery, development and clinical applications of granulocyte colony-stimulating factor. Trans Am Clin Climatol Assoc 1998 ; 109 : 27–38.
- 19.Senkus E. and Kyriakides S. and Penault-Liorca F. and Dale D.C.. Primary breast cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow up. Ann Oncol 2013 ; 24 : 7–23.