Ginekologia№ 126

Postępowanie w dystocji barkowej u pacjentki rodzącej do wody - studium przypadku

The management in shoulder dystocia during water birth- case study.

Sylwia Rychlewicz✉1Grażyna Bączek2Ewa Dmoch- Gajlzerska3Aleksandra Werczyńska4

1Absolwentka Zakładu Dydaktyki Ginekologiczno-Położniczej, Warszawski Uniwersytet Medyczny, ul. Żwirki i Wigury 63, Warszawa, 02-091

2Adiunkt, Zakład Dydaktyki Ginekologiczno- Położniczej, Warszawski Uniwersytet Medyczny, ul. Żwirki i Wigury 63, Warszawa, 02-091

3Kierownik, Zakład Dydaktyki Ginekologiczno- Położniczej, Warszawski Uniwersytet Medyczny, ul. Żwirki i Wigury 63, Warszawa, 02-091

4Zakład Dydaktyki Ginekologiczno- Położniczej, Warszawski Uniwersytet Medyczny, ul. Żwirki i Wigury 63, Warszawa, 02-091

✉Sylwia Rychlewicz — sylwia.debska@onet.pl

Otrzymano: 09.07.2018Zaakceptowano: 29.11.2022Opublikowano: 01 grudnia 2022
e-ISSN: 2084-2708 (wersja pierwotna)p-ISSN: 2083-0033 (wersja drukowana)DOI: 10.67417/medcasereports.126
Streszczenie (PDF)Pełny tekst (PDF)

Streszczenie

Wstęp

Przez ostatnie 20 lat obserwuje się zwiększenie częstotliwości występowania dystocji barkowej podczas porodu [1]. Dystocję barkową definiuje się jako nagłą sytuację położniczą, w której dochodzi do zablokowania przedniego barku o spojenie łonowe, następuje nieudana próba trakcji główki w dół, co w efekcie hamuje postęp porodu [2]. Niestety, mimo wielu badań naukowych oraz zebranych doświadczeń położnych i położników, dystocja barkowa jest sytuacją nie do przewidzenia. U wielu pacjentek obarczonych ryzykiem nie występuje dystocja barkowa [3]. Zdarza się, że powikłanie to występuje także u pacjentek bez czynników ryzyka [4]. Najczęściej dzielimy je na: matczyne, płodowe i jatrogenne.

Opis przypadku

Praca przedstawia opis kobiety rodzącej do wody. Wykorzystane przez położną postępowanie w II fazie porodu pozwoliło na sprawne i szybkie urodzenie dziecka.

Wnioski

Poród do wody nie jest przeszkodą do wdrożenia postępowania związanego z dystocją barkową.
Słowa kluczowe:dystocja barkowapostępowanieporód do wody

Abstract

Introduction

Over the past 20 years there has been an increase in the incidence of shoulder dystocia during labor [1]. Shoulder dystocia is defined as an obstetric emergency in which the anterior shoulder is locked against the pubic conjunctiva, there is an unsuccessful attempt at downward traction of the head, which ultimately impedes the progress of labor [2]. Unfortunately, despite many scientific studies and the accumulated experience of midwives and obstetricians, shoulder dystocia is an unpredictable situation. Many at-risk patients do not develop shoulder dystocia [3]. Sometimes this complication also occurs in patients without risk factors [4]. They are most commonly divided into: maternal, fetal and iatrogenic.

Case Report

The study shows the description of a water birth complicated by shoulder dystocia. A childbirth was smooth and quick, because of the management provided by the midwife in the II stage of labour.

Conclusions

Water birth does not prevent the implementation of shoulder dystocia procedures.
Keywords:shoulder dystociamanagementwater birth

Piśmiennictwo

  1. 1.Bręborowicz Grzegorz. Operacje w położnictwie t.3. 2012. Wydawnictwo Lekarskie PZWL
  2. 2.Dmoch-Gajzlerska Ewa. Stany naglące w położnictwie. 2011. Wydawnictwo Lekarskie PZWL
  3. 3.Iwanowicz- Palus Grażyna. Stany nagłe w okresie okołoporodowym. 2008. Wydawnictwo Lekarskie PZWL
  4. 4.Alan H. DeCherney, Lauren Nathan, Neri Laufer, Ashley S. Roman. Current Diagnosis & Treatment Obstetrics & Gynecology. 2013. McGraw-Hill Companies
  5. 5.Werczyńska Aleksandra. Dystocja barkowa. Poło. Nauk. Prak. 2009
  6. 6.Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, Dz. U. z dnia 23 sierpnia 2011.
  7. 7.Joachim W. Dudenhausen, Willibald Pschyrembel, Michael Obladen. Położnictwo praktyczne i operacje położnicze. 2010. Wydawnictwo Wydawnictwo Lekarskie PZWL
  8. 8.Neville Hacker Joseph Gambone Calvin Hobel. Essentials of Obstetrics and Gynecology. 2010. Elsevier
  9. 9.Iwanowicz- Palus Grażyna. Prowadzenie porodu. 2011. Wydawnictwo Lekarskie PZWL
  10. 10.Iwanowicz- Palus Grażyna. Alternatywne metody opieki okołoporodowej. 2012. Wydawnictwo Lekarskie PZWL
  11. 11.Chazan Bogdan. Udany poród: Jak wcześnie zapobiec dystocji i ją leczyć. 2014. Wydawnictwo Lekarskie PZWL
  12. 12.Poręba Ryszard. Algorytm prewencji i postępowania w dystocji barkowej. GinPolMedProject. 2007
  13. 13.Tamara Callahan, Aaron Caughey. Obstetrics and Gynecology. 2007. Lippincott Williams & Wilkins;
  14. 14.Mehta SH, Blackwell SC, Bujold E, Sokol RJ. What factors are associated with neonatal injury following shoulder dystocia ?. J Perinatol. 2006
  15. 15.Øverland EA., Vatten LJ., Eskild A. Pregnancy week at delivery and the risk of shoulder dystocia: a population study of 2 014 956 deliveries. BJOG. 2014
  16. 16.Kudła M., Chromy G., Bojdys- Szyndlar M. Czy ultrasonograficzna ocena masy płodu może być podstawą do operacyjnego zakończenia ciąży celem uniknięcia dystocji barkowej?. GinPolMedProject. 2007
  17. 17.Burkhardt T., Schmidt M., Kurmanavicius J. Evaluation of fetal anthropometric measures to predict the risk for shoulder dystocia. Ultrasound Obstet Gynecol. 2014
  18. 18.Curtis K., Guillien L. Shoulder Dystocia Drills: How One Unit Prepares for Potential Obstetric Emergencies. Nurs Womens Health. 2009
  19. 19.Maticot-Baptista D., Collin A., Martin A., Maillet R., Riethmuller D. Prévention de la dystocie des épaules par la sélection échographique en début de travail des fœtus à fort périmètre abdominal. J Gynecol Obstet Biol Reprod. 2007
  20. 20.Monier I. La dystocie des épaules, une analyse des pratiques à l’hôpital Foch-de-Suresnes. J Gynecol Obstet Biol Reprod. 2011

Powiązane opisy przypadków

Izolowany nerwiakowłókniak splotowy ręki: opis dwóch przypadków. Propozycje diagnostyki i leczenia.

Izolowany nerwiakowłókniak splotowy ręki: opis dwóch przypadków. Propozycje diagnostyki i leczenia.

30.08.2022

Mastektomia i jednoczasowa rekonstrukcja piersi u chorej na mięsaka gruczołu po przebytym skojarzonym leczeniu oszczędzającym z powodu raka

Mastektomia i jednoczasowa rekonstrukcja piersi u chorej na mięsaka gruczołu po przebytym skojarzonym leczeniu oszczędzającym z powodu raka

05.01.2022

Przykład postępowania w przypadku guza II kości śródstopia pierwotnie podejrzewanego jako przerzut raka pęcherzykowatego tarczycy 40 i 20 lat po całkowitej tyroidektomii

Przykład postępowania w przypadku guza II kości śródstopia pierwotnie podejrzewanego jako przerzut raka pęcherzykowatego tarczycy 40 i 20 lat po całkowitej tyroidektomii

26.07.2021

Napisz komentarz

Komentarze (0)

Brak komentarzy.

Publikacje