Publikacje

Jedną z najczęstszych przyczyn krwiomoczu u dzieci jest ostre kłębuszkowe zapalenie nerek. Choroby uwarunkowane genetycznie, w tym zespół Alporta, zaliczane są do rzadszych przyczyn.

2-miesięczne niemowlę płci męskiej zostało przyjęte do Kliniki Chirurgii Dziecięcej z podejrzeniem przepukliny przeponowej prawostronnej. Po wykonanych badaniach obrazowych zdecydowano o przeprowadzeniu torakoskopii. Śródoperacyjnie stwierdzono hypoplastyczną tkankę płuca prawego ze szczątkową jamą opłucnową. Analiza omawianego przypadku i przeprowadzonego procesu diagnostyczno-terapeutycznego jest przykładem, że wykonane badania obrazowe nie zawsze pozwalają postawić właściwe przedoperacyjne rozpoznanie. Mimo przeprowadzenia badań zalecanych w podobnych przypadkach, postawienie właściwego rozpoznania okazało się dopiero możliwe śródoperacyjnie.

Leczenie żywieniowe stanowi nową, dynamicznie rozwijającą się dziedzinę medycyny. Znajduje szerokie zastosowanie we wszystkich specjalnościach lekarskich. Artykuł jest pierwszym z serii cyklu artykułów poświęconych praktycznemu wykorzystaniu wiedzy dotyczącej oceny stopnia odżywienia, kwalifikacji do interwencji żywieniowej i prowadzenia suplementacji składników odżywczych u chorych leczonych.

Ziarniniakowatość Wegenera polega na występowaniu nekrotyzującego uogólnionego ziarniakowatego zapalenia naczyń. Choroba w szczególności zajmuje drogi oddechowe oraz nerki.

Urazy pęcherzyka żółciowego występują jedynie u 2.1‐3.5% pacjentów poddanych laparotomii z powodu obrażeń jamy brzusznej i prawie zawsze towarzyszą im uszkodzenia innych organów jamy brzusznej. Izolowane uszkodzenia pęcherzyka żółciowego zdarzają się ekstremalnie rzadko.

Fibroblastoma desmoplasticum (collagenous fibroma) jest rzadkim, łagodnym guzem tkanek miękkich. Dotąd opisano w literaturze około 120 przypadków. Najczęstszą lokalizacją jest tkanka podskórna kończyn i szyi. Występuje najczęściej u mężczyzn, w piątej i szóstej dekadzie życia. Zwykle jest to dobrze odgraniczony, sprężysty, wolno rosnący, niebolesny guz. Leczeniem z wyboru jest proste chirurgiczne usunięcie. Nie zaobserwowano nawrotów.

Akromegalia charakteryzuje się zaburzeniami układu kostnego i rozrostem narządów wskutek hipersekrecji hormonu wzrostu (GH). Występuje z częstością 40–70/mln. Preferowaną metodą leczenia jest adenomektomia przezklinowa.

Zespół Rubinsteina i Taybiego (RTS) jest rzadkim schorzeniem genetycznym, występującym najczęściej sporadycznie i uwarunkowanym mutacjami genu CREBBP. Dominujące objawy RTS obejmują charakterystyczne cechy dysmorficzne twarzoczaszki, dysmorfię palców rąk i stóp, szczególnie kciuków i paluchów, niepełnosprawność intelektualną oraz zaburzenia układowe.

Gruźlica jest stosunkowo często występującą chorobą. Jej występowanie zmniejszyło się w ostatnich latach dzięki wprowadzeniu terapii przeciwprątkowej, zwiększeniu standardu życia oraz świadomości wśród populacji. Pierwotna gruźlica krtani występuje bardzo rzadko, częściej pojawia się, jako wtórna choroba w przebiegu gruźlicy płuc. Pierwotna gruźlica stanowi mniej niż 1% wszystkich pozapłucnych postaci choroby. Głównymi objawami są chrypka, suchy, drażniący kaszel oraz osłabienie siły głosu.

Ostre niedokrwienie to nagły spadek perfuzji krwi w kończynie powodujący potencjalne zagrożenie dla żywotności kończyny. Wskaźnik 30‐dniowej amputacji z powodu ostrego niedokrwienia wynosi od 10% do 30%, a śmiertelność 15‐20%. Od kilkunastu lat oprócz metod chirurgicznych dysponujemy możliwością leczenia wewnątrznaczyniowego ostrego niedokrwienia. Stosowane metody: tromboliza farmakologiczna celowana, przezskórna trombektomia aspiracyjna, przezskórna trombektomia mechaniczna oraz rożne kombinacje tych procedur.

Urazy wielonarządowe stanowią trzecią co do częstości przyczynę zgonów w Polsce i jednocześnie są główną przyczyną zgonów u osób do 40 roku życia. Wśród pacjentów, którzy przeżyli nawet w 40% przypadkach uraz wielonarządowy jest przyczyną trwałego kalectwa.

Wrodzona przepuklina przeponowa (CDH) to wada rozwojowa polegająca na przemieszczeniu trzewi w obręb klatki piersiowej przez patologiczny otwór w przeponie, powstały w wyniku jej nieprawidłowego rozwoju.